안녕하십니까? 광주 남부소방서에서 구급대원으로 근무하는 방정수라고 합니다.
다름이아니라 그라목손(파라콰트)농약 ADI때 응급처치의 방법을 알고
싶어 이렇게 글을 쓰게 되었습니다...!!
자료를 통하여 그라목손의 대하여 어느정도 공부하게 되었지만 그라목
손이 어느제제인지는 알게 되었으나 실질적으로 저에 업무에 필요하
는 자료는 얻지 못하였습니다...!!
물론 그락목손의 약물중독일때도 다른 약물중독 응급처치에 준해서
응급처치를 하면 되겠지만은 더 자세한 것을 알고싶습니다...!!
구체적으로 질문을 하게 된 배경을 설명 드리겠습니다...!!
우리 구급대원들간의 환자의 사례를 통해 토론을 하게되었습니
다...!!

박0 O 0 구급대원 의견 :
그락목손 약물중독에 빠지면 산소는 오히려 환자에게 폐의섬유화등
안 좋은 결과를 초래합니다..!!
그락목손 제제로 확신한경우 어떠한(호흡이 부적절하거나 호흡정지)
경우라도 산소를 주는 것을 금기해야 합니다...!!
산소를 NADP 란 물질과 결합, NADPH를 만들면서 환원형 파라쿼트가 되고, 이것이 산소와 결합해서 유해산소를 발생시키고 유해산소는 조직 을 파괴시키면서 파라쿼트가 배출되기 전까지는 파라독식 싸이클을 통해 반복적으로 유해산소를 만들기 때문에 또한 다른 조직에 비해 폐 조직에 10배 이상의 고농도로 축적되기 때문에 폐섬유화를 불러 일으켜 산소를 주면 결굴 사망을 초래 하기때문에 산소를 주는 것을 절대 금기해야 합니다..!!
두번째 방00 구급대원 의견 : 물론 박 구급대원님의 의견에 어느정도 동의합니다..!! 하지만 어떠 한 경우라도 산소를 주는 것을 금기해야 한다는 것에 반론을 제기 합 니다...!!
물론 생체징후에 큰 지장이 없다면 산조를 주지 않아야 겠지만, 저 의 생각으로는 호흡이 부적절하거나 호흡이 없는 환자에게는 100%의 농도 산소를 주면서 응급처치를 해야 지 않은가 생각이 듭니다...!! 파라콰린 성분이 폐조직의 섬유화 되기전에 우리 인체는 산소를 통하 여 호흡을 하기때문입니다...!!
만약 호흡이 부적절한 환자지만 파라콰린의 폐조직 섬유화를 두려워 하여 매우 응급상황에 빠진 환자에게 호흡처치를 안해주다면 그 환자는 결국 뇌조직 손상 및 심정지가 오기때문입니다...!!
질문의 요약 :
1. 그락목손 급성 약물중독 환자에게 응급처치 방법??
2. 그락목손 약물 중독 환자이지만 생체징후 정상 이환자에게 산소 공급 방법은??