전문가토론

이지민 학생에게...

실습하는 학생입니다 ^^
중환자실 실습 도중 궁금한 점이 있어 이렇게 질문합니다;;

혈액관류시 P-RBC를 수혈하는 모습을 보았습니다.
Hb 수치가 낮은 사람은 아니었고요.
그라목손 DI환자들 혈액관류할 때는 거의 그렇게 한다하던데..
그 이유가 궁금해서 이렇게 글을 올립니다. **********답변 말씀**********

파라콰트 중독 환자 혈액관류시에 왜 적혈구를 수혈 하는가?
아주 좋은 질문이십니다.
치료는 병원마다, 선생님 마다 조금씩 다릅니다.
따라서 적혈구 수혈을 하는곳도 있고 안하는 곳도 있을겁니다.

파라콰트 중독 치료는 결국 유해산소와의 싸움입니다.
유해산소와 싸우는 방법은 두가지가 있습니다. 하나는 유해산소를 해가 없는 물(H2O)로 만드는거지요. 마치 적을 친구로 만드는것 같이..
이때 관여하는 효소가 SOD(superoxide dysmutase), catalase 등입니다.
그런데 이런 효소를 직접 줄 방법이 없습니다.

적혈구는 우리 몸에서 이들 효소를 가장 많이 포함하는 세포입니다. 혈액형만 잘 맞으면 특별한 해도 없습니다.

아마 그래서 줄겁니다. 그러나 그 효과가 공개적으로 검증되지는 않았습니다. 그래서 저희는 현재는 안주고 있습니다. 그러나 효과가 있을것으로 믿습니다.
***유해산소를 없애는 두번째 방법은 각개격파...유해산소와 1:1로 하나씩 싸워서 쓰러뜨리는 방법입니다. Scavenger라고 하지요. 하이에나처럼 먹어치우는...vit C, 글루타치온, NAC...

------좋은 질문 감사합니다. 이런 말슴 드려 언짢으실지 모르겠는데, 귀하는 정말 훌륭한 의료인의 자질을 갖추셨습니다.
귀하가 계신 학교(병원)은 행운입니다.
홍 세용

이전 감사합니다. 2009.07.02

다음 선생님의 건투를 빕니다 2009.07.08

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